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醫療保險制度對個人帳戶有哪些規定

        我國的醫療保險制度實行的是社會統籌與個人賬戶相結合的模式,國家的獎金和用人單位所繳納的醫療保險費一部分用來建立統籌基金,余下的部分則劃入個人賬戶,個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶,個人賬戶主要用于支付一般門診費用。醫療保險制度對個人帳戶主要有以下幾點規定。

        一是人人有帳戶。社會醫療保險經辦機構會為每一個參保的人建立個人帳戶,本人身份證號碼就是醫療保險帳戶號碼。個人帳戶資金歸個人所有,只能用于醫療消費,如果超支不會進行補給,如果有結剩余就結存下年,個人死亡時帳戶予以注銷,余額可以按規定由家人繼承。

        二是帳戶有資金。職工參加醫療保險后30日內,由用人單位向社會醫療保險經辦機構提供相關的材料,提出申請建立個人帳戶的申請。半月內,社會醫療保險經辦機構將完成對個人資料的審核,為其建立個人帳戶,并發放醫療保障卡。將應得的個人帳戶資金注入醫療帳戶,參保人可以憑借醫療保障卡在指定的醫療機構就醫和購藥。

        三是帳戶可繼承。參保人員的個人醫療帳戶資金可以隨工作的變化而進行轉移,死亡后,,個人帳戶的余額可由其合法繼承人繼承。

        四是帳戶卡可掛失,能補發。個人帳戶卡如果發生損壞,可以更換新卡的,個人承擔成本費。如果個人帳戶卡發生丟失,要及時持有關證件到經辦機構掛失,經辦機構封存帳戶。一個月后可自費辦理新卡。

        醫療保險制度規定參保人在憑卡就醫購藥時,醫療機構和服務人員應認真核查真偽,有問題及時上報。醫療機構和藥店不得拒收卡資金,更不能為持卡人員兌換現金。


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